陆晨对这种病人没有任何办法,领导安排在你的床上来的,你不能吐槽,还得用心管。
否则,一有不顺心的事情,她背后里给你使绊子,上报领导,那就冤死了。
“做检查可以,我等会让给您开检查单。不过,这次来医院,您有什么不舒服的地方吗?”陆晨询问道。
这涉及到病历书写内容,没有任何症状的话,那就不好写主诉以及现病史了。
“这个……我心脏没有什么不舒服的地方。”女人皱了皱眉头,“如果非要说出什么的话,应该是偏头痛吧!”
“我有比较严重的偏头痛,最近工作压力多,睡眠不好,偏头痛就容易诱发。”
陆晨继续道:“除了头痛,没有其他的症状?比如说,胸闷、胸痛这些症状有吗?”
“没有,很明确的告诉你,我没有这些症状。”女人斩钉截铁地说道,“我应该是2年前开始有头痛,刚开始头痛不严重,睡一个午觉休息一下就行了。”
“后来工作压力大,偶尔感觉到恶心, 声音刺激会加剧头痛,去看过病, 医生说是偏头痛, 这次来我就是想要好好检查一下脑袋的问题。。”
陆晨微微点头。
难怪她一来就说要去颅脑MRI, 看来主要是神经系统问题。
其实,这个病人更适合去神经内科, 只不过她和心内科领导认识,才被安排来了心内科病房。
因为一般来说,医院是不允许住院做体检。
陆晨重新审视眼前的患者, 她的生命值是73(-)。
这是一个比较“暧昧”的生命值以及变化趋势。
“您既往有高血压病史吗?”陆晨道。
高血压,也会导致头痛,特别是当高血压危象的时候。
“没有,我每年体检, 血压都正常。”女人道,“身体其他方面都很好。我这次来住院,也是为了检查一下头部,我害怕这样一直痛下去, 哪一天中风就完了!”
陆晨呻吟道:“如果只是简单的偏头痛, 不会中风的。”
“我还是害怕啊!”女人顿了顿,“另外我还听说,颅脑肿瘤也可能会导致头痛, 病情有恶心、呕吐的现象,所以才想查一下颅脑MRI。”
陆晨正色道:“您别紧张, 大部分的人,都是工作压力大、情绪紧张导致的偏头痛。”
“哎,希望吧。”女人心中叹了口气。
偏头痛不是大病,但是痛起来真要命!
无论是不是“关系户”,陆晨还是本着尽心尽力的原则, 详细询问了患者的病史。
她每次发作, 头痛的部位主要是左边太阳穴(颞部),而且呈搏动性。
就是能明显感觉到里面有血管在一跳一跳的, 跳一下, 头痛就加重一下。
起初,是休息不好就头痛, 后来无缘无故的也会头痛,没什么规律。
在外院诊断为偏头痛之后,她就一直吃治疗偏头痛的药物,比如布洛芬、双氯芬酸这些镇痛要, 还有舒马曲普坦等专门用来治疗重度偏头痛的药物。
“布洛芬刚开始很有效, 但是过了段时间以后,效果就不明显了。”女人道,“而且头痛发生的频率也越来越高。”
陆晨闻言,沉声道:“布洛芬是止痛药,但是不能预防偏头痛。我建议你最好是更换一份压力小的工作,中午最好能睡个午觉,好好改善睡眠,说不定头痛就消失了。”
女人微微摇头,“哪有这么容易啊!我也想休息,但是现实情况不允许啊……”
“这样吧,我再给你开个药,叫做氟桂利嗪胶囊。”陆晨道,“这个药是用来治疗脑血管疾病的,也能预防偏头痛的发生。你和止痛药一起吃,看有没有效果。”
“谢谢,不过这个药我吃过。”女人摇摇头,“不仅是这个药,什么中药、西药,我都尝试过,都没有太多的效果。”
听到女人这么说,陆晨也没有什么好办法。
术业有专攻,涉及到神经系统的疾病,他并不太专业。
“等你做完相关的检查,到时候我给你请一个神经科的会诊。”陆晨说道。
“行。”女人点点头。
经过短暂的相处,她觉得这个年轻医生还不错,至少愿意听她的话,态度还不错,京都医院的某些医生啊,虽然医术不错,但是脾气是真的臭。
……
离开病房,陆晨回到医生办公室。
这个女人的病情并不复杂,看起来并不像是颅内肿瘤,中风更不可能了!
目前看来,可能只是单纯的偏头痛。
无论怎么说,这个病啊,并不属于心血管内科,而是归属于神经内科。
陆晨决定让患者做完颅脑CT和MRI之后,再请神内科会诊,到时候直接将患者转到神经科治疗。
开完检查单之后,护士帮忙预约MRI检查的时间是下周五,这还是最快的时间。