第11章 惹不起的大妈

    为什么最落后的止血术，反而后来者居上呢？

    因为止血术升到三级后，他并未停止练习。

    每次解剖都会出现大量出血点。不及时止血的话，解剖五六道伤口后，白鼠就会失血而死。

    本着不浪费道具的原则，他只能一边解剖，一边止血。

    止血术升到三级后，止血的精准率基本达到百分百，一秒就能止住一个出血点。

    六百多的经验值，看着很吓人，其实只需点三千两百多次就行了。

    “四门外科基础医技全部如愿以偿的升到了三级，规培资格的争夺肯定稳了。如果能够再把病理诊断升到三级，那就完美了。”

    周灿没有再熬夜，而是处理好垃圾，洗澡上床睡觉。

    临考前熬夜是大忌。

    ……

    第二天清晨，所有实习生都早早起床为规培考试做准备。

    早在两个星期前，大家就已经报了名。

    周灿报考的是普外科。

    不过按照图雅以往的惯例，具体安排到哪个科室，由医院说了算。

    他今天起床还算比较早，洗漱、上厕所，弄完后已经接近7点。

    规培招聘是8点开始入场，时间还比较充裕。

    他赶紧拿出外科病理诊断1000例开始

    “患者马女士，43岁，于今年2月洗澡时发现左侧**有一蚕豆大小肿块，当时无不适症状，所以并未在意。今年7月，她发现肿块持续增长，已有核桃大小。患者来例假时感到左乳胀痛，担心癌变，于是前往当地医院就诊。经查，患者无高热、低热、无胸痛、无咳嗽、无**溢液及血性分泌物等症状。无明显消瘦，食欲、睡眠基本正常……”

    从这些症状来看，病人应该只是良性肿瘤。

    不过病理诊断需要综合多个信息来判断。检查结果尤为重要。

    “触诊，肿块5*5*4cm，质硬，表面欠光滑。”

    看到这里，周灿心中咯噔一下。

    隐隐有种不祥的预感。

    “血常规基本正常，尿常规、大便常规未见异常。X线检查，胸透及胸片见异常。铝靶摄片，左乳外上限肿块呈不规则状，中心区密度高。”

    完了，这个女病人十有八九是恶性肿瘤。

    要是能够在发现肿块后，第一时间就诊，结果可能会好很多。

    绝大多数大病，都是被病人生生从小病拖成了大病。

    “B超，左乳外上象限均质性肿块，有恶变可能。”

    所有的检测结果越来越糟糕。

    “病人得的是乳癌无疑。”

    【病理诊断经验值 0.1。】

    周灿得到了0.1经验值，却怎么也高兴不起来。

    这个女患者太可惜了。

    要是早点治疗该多好啊。

    接着看后面的治疗结果，病人经过穿刺活检，确诊为癌变。经进一步检测，癌细胞已扩散至周围组织与脏器，失去了手术机会。

    经化疗后，病人最终于当年10月17日去世。

    以后坐诊时遇到类似病人，一定要让她们早点接受治疗。

    他抬头看了一眼时间，7点34分。

    没时间阅读了，得赶去医院报到。

    医院人事科的那帮‘大爷’、‘更年期妇女’，一个个都是六亲不认的主。规培招聘要是迟到，估计连门都不会让他进。

    一路飞奔着先到医院食堂吃早餐，然后前往门诊大厅熘达一圈，看看能否抓住最后的机会再诊断一位病人。

    他的病理诊断经验值只差0.9就能晋级了。

    实在有点不甘心呐！

    门诊大厅的智能挂号机前早已经排起了长长的队伍，大厅内非常嘈杂。

    随便逮着一位病人就询问病症，病史，他可不敢。

    怕被家属打。

    这年头，病人和家属最恨的就是医托与黄牛。

    遇上脾气不好的，上来就是一记老拳，那可不值当。

    真正的医托，个个都练出了火眼金睛与能说会道的本事。知道该选什么样的求诊病人或家属下手，他们反倒不容易挨打。

    周灿的目光搜寻了一圈，愣是没找到一个合适的病人。

    看看时间，已经是7点47。

    从门诊大厅赶到教学科研楼，三分钟够了。

    还有十分钟可用，得抓紧。

    最终他锁定了排在队伍后面的一位大妈。

    通过观察，这位大妈不时露出痛苦表情，频频向队伍最前方的智能挂号机张望。

    她应该非常焦急。

    也没有男性家属陪诊，挨打的概率很小。

    周灿走上前，微笑着问道“阿姨，请问您是肚子痛吗？”

    大妈瞪了他一眼，满脸不高兴“叫谁阿姨呢？我有那么老吗？去去去，走开点，烦着呢。”

    这位大妈脸上补的粉