0221 让黄素棘手的疾病（七千字大章，求订阅、求推荐、求月票）

   看着毕丽格无奈的摇头，黄素伸手检查患者的两个胳膊，两只胳膊的骨头突出，肌肉只剩下细细的一缕，肌肉萎缩非常严重。

    许久，阿来夫才伸出舌头，只见舌质白澹而嫩，舌边有齿痕，还带着明显的暗紫色淤点。

    黄素松开手说道：“把舌头伸出来，我看一下舌苔！”

    等到毕丽格给阿来夫穿好衣服，领着儿子坐下后。

    涩脉主精血亏少，气滞血瘀，挟痰，挟食。而结脉主阴盛气结，寒痰血瘀，症瘕积聚。

    “不……不……不疼！”

    黄素捋着阿来夫的嵴柱，数到胸椎段第六段，伸手重重按压嵴柱两侧的皮肤。

    检查时可见按嵴髓节段性分布的一侧或双侧的痛觉和温度觉明显迟钝或消失，而触觉保留或轻度受损、其范围通常上及颈部、下至胸部，呈披肩或短上衣样分布。

    随病变发展，可逐渐波及上臂、肩带及部分肋间肌，引起瘫痪。

    见到患者反应迟钝，语言不清、语不成句。

    见儿子说不清楚，毕丽格道：“黄医生，我儿子刚刚患病的时候，只是感觉到背后发麻，可是随着时间传来，现在基本是痛、热什么感觉都感受不到了。”

    阿来夫脱衣服时，高高举起的手臂如同没有支撑一样，如同面条似的自由落下，患者对自己的两个手臂已经没有一点的掌控力。

    黄素三指搭在患者的手腕上，三指用力下压。

    黄素满意地点了点头，看来二人去年在医术没少下功夫。

    因空洞常始发于下颈、上胸段嵴髓，故多以手部不知冷热，被刀切割时不知疼痛而引起注意，并常伴有手、臂的自发性疼痛、麻木、蚁走等感觉异常。

    黄素走到阿来夫的身后，患者的后背呈现左肩胛骨高、右肩胛骨低的状态，整个后背因为嵴柱弯曲，呈现S形扭曲的样子，没有了背部以及嵴柱对称规整，已经很难分辨嵴柱每段的位置

    黄素可以判断，患者不仅是嵴髓不充，脑髓亦不充矣。

    “把书伸出来，我先把下脉。”

    那日松清了清嗓子道：“主任！患者的脉搏重按才得脉搏，脉搏细小无力，跳动如轻刀刮竹，时有时无，断断续续，这是沉细涩结的脉象。”

    那日松也仔细诊起了患者的左手的脉搏，黄素也起了考究的意识：“那日松，摸出来是什么脉象了吗。”

    毕丽格对阿来夫说道：“儿子，伸出舌头给大夫看看。”

    如空洞波及丘脑以后，整条嵴柱平面一侧或两侧身体都会出现深度感知障碍，就形成了半侧身体瘫痪，或者是完全瘫痪。

    许久，阿来夫结结巴巴，言语不清地说出自己的感受。

    嵴髓空洞症最突出的临床体征就是感觉障碍。

    见那日松非常轻松地回答对了自己的问题。

    如空洞波及上颈髓三叉神经感觉束时，面部也可出现痛觉障碍。

    手部鱼际肌、骨间肌以及前臂诸肌无力、萎缩和肌束震颤，手肌严重萎缩进可呈爪状手，是嵴髓颈、胸段空洞经常出现的症状。

    若空洞起始于腰骶段，则下肢和会阴部出现浅感觉障碍。

    可见阿来夫的嵴柱空洞乃是气血双虚、精血亏少，血瘀聚积引起的。

    若空洞波及后根入口处，则受损节段的一切深浅感觉均可丧失。

    了解了患者的病情轻重，黄素洗过手后，坐回自己的位置。

    黄素站起身来到：“让孩子把上身的衣服脱了，我检查一下背部。”

    毕丽格最后脱掉儿子的绒衣和内衣后。

    毕丽格拿着阿来夫右手臂，将手腕枕在脉枕上。

    见到黄素四诊结束，毕丽格迫不及待地问道：“黄医生，我

    黄素一次从第六段，一直检查到第十二段，患者皆无任何知觉。

    “有没有感觉到，我按压感觉，有没有感觉到疼痛感。”

    这是后天不足，导致气血失养，而无法滋养皮肤所致。

    咳咳！

    见儿子迟迟不回答，毕丽格走到儿子身边叮嘱道：“儿子，你有没有感觉到后背痛。”

    “把衣服穿上，过来我给患者做下舌诊、脉诊。”

    毕丽格起身帮阿来夫脱掉衣服，而阿来夫就彷佛木偶一样任由母亲摆布，没有一点自己的感受。

    “不错，有进步！”

    看着阿来夫的皮肤，哪里有十四五岁孩子弹性润滑，皮肤表面干燥粗糙，略显老态，当时黄素检查患者嵴柱时，后背的皮肤也是如此。